Guide d'hygiène: soins de base à domicile

Les soins à domicile posent des défis particuliers aux proches aidants et aux soignants, notamment en matière d'hygiène. Ce guide vous montre comment éviter les infections et créer un environnement de soins sûr grâce à des mesures simples.

Pourquoi l'hygiène est-elle si importante ? Les personnes nécessitant des soins ont souvent un système immunitaire affaibli et sont plus sensibles aux agents pathogènes. Parallèlement, leur domicile ne dispose pas toujours des mêmes équipements que les établissements professionnels. Il est donc d'autant plus important de garantir la sécurité, la propreté et la protection grâce à des mesures d'hygiène simples et rigoureusement respectées.

Dans le cadre des soins à domicile, l'hygiène est souvent sous-estimée, alors qu'elle constitue un élément central pour garantir la sécurité des soins. Contrairement aux établissements professionnels, les procédures standardisées ou les mesures de protection spéciales font souvent défaut à domicile. Dans le cadre des soins prodigués à des personnes présentant un risque accru d'infection, que ce soit en raison de leur âge, de maladies préexistantes ou d'une mobilité réduite, un manque d'hygiène peut rapidement avoir des conséquences graves. Les bactéries, les virus ou les champignons trouvent de nombreuses possibilités de se propager dans l'environnement domestique. Les mains des soignants sont parmi les vecteurs les plus fréquents de transmission des germes, en particulier lorsque les mesures d'hygiène telles que le lavage régulier des mains ou l'utilisation de gants jetables ne sont pas systématiquement respectées.

Voies d'infection typiques:

• Infections par contact via des surfaces, des textiles ou des ustensiles de soins contaminés
  
• Infections par gouttelettes, par exemple lors d'une toux ou d'un éternuement dans le cadre de soins impliquant un contact étroit
  
• Transmission dans des pièces mal aérées, en particulier chez les personnes alitées ou nécessitant des soins et dont le système immunitaire est affaibli
  

Dans l'ensemble, il apparaît que l'hygiène à domicile ne se limite pas à la propreté. Elle contribue activement à la prévention sanitaire, tant pour la personne soignée que pour toutes les personnes impliquées dans les soins. En prenant conscience de cette responsabilité et en appliquant systématiquement des mesures simples, il est possible de créer un environnement de soins sûr et digne à domicile.

Pour commencer les soins à domicile, il est important de disposer d'articles d'hygiène de base tels que du désinfectant pour les mains, des lingettes désinfectantes, des gants jetables et des masques bucaux. Nous vous recommandons d'en avoir toujours une quantité suffisante à la maison.

Produits de base

En ce qui concerne les produits de base, il convient toujours de mettre au premier plan le tableau clinique et les besoins individuels de la personne dépendante. La mesure d'hygiène la plus importante consiste à se laver soigneusement les mains et à utiliser un désinfectant pour les mains en fonction des besoins. L'environnement de soins doit toujours être maintenu propre. Des lingettes désinfectantes spéciales sont disponibles à cet effet.

Les gants médicaux, à porter lors d'un changement de pansement, ou les masques de protection sont également indispensables. Bien sûr, une alèse / un protège-matelas, des produits d'hygiène buccale et des poubelles font également partie d'un environnement hygiénique. Les sacs poubelles pratiques à fixer à la table de chevet sont particulièrement appréciés. Vous trouverez dans notre gamme d'autres articles tels que des distributeurs muraux, des gants de toilette jetables et bien plus encore.

Lorsque plusieurs personnes participent aux soins, il est judicieux d'établir un plan d'hygiène. Celui-ci doit mentionner les points suivants : quoi / quand / comment / avec quoi et, le cas échéant, des conseils.

Exemple

Quoi: se laver les mains

Quand: au début du travail / à l'arrivée / après avoir accompagné quelqu'un aux toilettes

Comment: faire mousser abondamment la lotion lavante, y compris entre les doigts, rincer et sécher

Avec quoi: lotion lavante, pH neutre pour la peau (5,5), serviettes jetables

Conseils: se laver les mains ou se désinfecter les mains. Gardez à l'esprit qu'un lavage trop fréquent dessèche la peau. Pour des raisons d'hygiène, les savons en pain ne doivent pas être utilisés en commun. Il est également important de bien sécher les mains, en particulier entre les doigts.

Stocks minimums et réapprovisionnement

Il faut disposer d'au moins un produit de rechange pour tous les articles utilisés quotidiennement. Si plusieurs personnes s'occupent des soins, il peut être judicieux de définir les responsabilités en matière d'achats et de réapprovisionnement.

Une hygiène rigoureuse des mains est fondamentale pour prévenir les infections et garantir la sécurité des patients. Elle protège non seulement les personnes soignées, mais aussi le personnel médical lui-même.

Les mains sont l'outil le plus important dans les soins quotidiens, mais aussi le vecteur de transmission le plus fréquent des agents pathogènes. Une désinfection correcte des mains réduit efficacement la charge microbienne. Les recommandations en matière d'hygiène des mains, telles que celles émises par l'OMS et les institutions nationales, comprennent:

• La désinfection des mains avant et après chaque contact avec un patient
  
• Avant toute activité aseptique
  
• Après tout contact avec du matériel (potentiellement) infectieux
  
• Utilisation de désinfectants pour les mains à base d'alcool, car ils sont plus efficaces et plus doux pour la peau que le savon (en l'absence de salissures visibles)

Malgré leur grande importance, les soins de la peau sont souvent négligés au quotidien. Une désinfection et un lavage fréquents des mains peuvent altérer la barrière cutanée et entraîner des irritations, des gerçures, voire des maladies professionnelles de la peau. Un concept efficace de protection de la peau comprend:

• L'utilisation régulière de produits de soins de la peau
• L'utilisation de crèmes protectrices adaptées avant les activités pénibles
  
• La formation et la sensibilisation du personnel à la bonne utilisation des soins de la peau et à l'hygiène

Désinfection des mains selon la norme EN 1500

La méthode standard de friction pour la désinfection hygiénique des mains selon la norme EN 1500 décrit la procédure à suivre pour la désinfection des mains. Le désinfectant est versé dans les mains sèches et creuses et frotté vigoureusement pendant 30 secondes, sans oublier les poignets.

Source: Hygienische Händedesinfektion nach DIN EN 1500 erklärt

Gants conformes aux normes EN 455 et EN 374

La norme DIN EN 455 est une norme européenne relative aux gants médicaux à usage unique. Elle garantit que les gants marqués répondent de manière sûre et fiable au niveau de qualité requis. Afin de protéger les utilisateurs contre la contamination et de garantir la conformité à la directive relative aux dispositifs médicaux, la norme comprend quatre parties.

La norme DIN EN 374 définit les exigences de performance des gants qui protègent le porteur contre les produits chimiques et les micro-organismes. Les gants jetables qui répondent à ces exigences sont considérés comme des gants de protection contre les produits chimiques.

Pour une utilisation à domicile, les gants jetables conformes à la norme DIN EN 455 sont généralement suffisants. Il existe de nombreux modèles différents. Outre différentes tailles, les gants jetables sont également proposés dans différents matériaux: latex, nitrile ou vinyle. Informations complémentaires sur l'achat de gants médicaux.

Veillez à éliminer correctement les gants jetables. Retirez les gants en les saisissant à l'extérieur du poignet et en les retournant vers l'intérieur afin d'éviter tout contact de la peau avec l'extérieur.

Source: Kennzeichnung von Handschuhen - EN 347 und EN 455 – Medic-Star | Medizinprodukte | Pflege & Dentalbedarf

Dans le domaine des soins professionnels, la peau est soumise quotidiennement à des contraintes particulières. Le lavage fréquent des mains, l'utilisation régulière de désinfectants et le contact avec des produits de nettoyage et de soin peuvent endommager la barrière cutanée.

Particulièrement important dans le domaine des soins:

• Appliquer des produits de protection cutanée (p. ex. crèmes protectrices) avant de commencer le travail ou avant d'effectuer des tâches agressives pour la peau afin de protéger celle-ci contre les substances irritantes.
  
• Utiliser régulièrement des crèmes de soin pendant les pauses et après le travail afin de régénérer la peau et de préserver sa fonction protectrice naturelle.
  
• Utiliser des produits nettoyants doux pour la peau et éviter les détergents agressifs.
  
• Porter des gants de protection adaptés, mais uniquement pendant la durée nécessaire. Il est important de choisir la taille et le matériau adaptés à l'activité exercée.
  
• Optimiser les processus de travail afin d'éviter autant que possible le contact direct avec des substances nocives pour la peau.
  

Les agents pathogènes tels que les virus, les bactéries ou les champignons peuvent survivre longtemps sur les surfaces. Une désinfection minutieuse des surfaces réduit ces germes à un niveau tel qu'ils ne représentent plus aucun danger pour la santé.

À domicile, la désinfection des surfaces est particulièrement utile lorsque la personne dépendante a un système immunitaire affaibli ou une plaie ouverte, ou lorsqu'elle est équipée d'un cathéter ou d'autres dispositifs médicaux. Dans de tels cas, elle contribue à réduire considérablement le risque d'infection.

En même temps, la désinfection des surfaces protège également les proches et les soignants lorsque la personne soignée souffre elle-même d'une maladie contagieuse, comme une infection gastro-intestinale.

Pour une prophylaxie efficace des infections dans le cadre des soins à domicile, outre la désinfection des surfaces, une désinfection rigoureuse des mains et d'autres mesures d'hygiène sont indispensables.

Quelles surfaces doivent être désinfectées?

Nettoyage de la salle de bain

Une attention particulière est requise dans cette pièce, car elle est utilisée à la fois pour les soins corporels, l'hygiène intime et l'élimination des excréments. La combinaison de l'humidité et de la chaleur crée des conditions idéales pour la prolifération des germes. Il est donc important de nettoyer régulièrement et soigneusement les surfaces telles que les lavabos, les robinets, les sièges de toilettes et les barres d'appui, et de les désinfecter si nécessaire. Afin d'éviter toute contamination croisée, les articles d'hygiène personnelle tels que les serviettes ou les brosses à dents doivent toujours être rangés séparément. De plus, une bonne ventilation contribue à améliorer la qualité de l'air, à éviter la formation de moisissures et à réduire les odeurs désagréables.

Nettoyage de la chambre à coucher

La chambre à coucher étant souvent utilisée comme salle de soins, il est particulièrement important de la nettoyer régulièrement et minutieusement. Afin d'éviter l'accumulation de germes, le linge de lit, les vêtements de nuit et les protections pour incontinence doivent être changés quotidiennement ou selon les besoins. Les lits médicalisés, les tables de chevet et les surfaces fréquemment touchées, telles que les interrupteurs et les poignées de porte, nécessitent une attention particulière, car elles sont souvent en contact avec des mains non lavées. Il est également indispensable d'aérer fréquemment la pièce pendant la journée. Cela permet non seulement d'améliorer la qualité de l'air, mais aussi de réduire le nombre d'agents pathogènes potentiels dans l'air ambiant.

Nettoyage des aides techniques

Enfin, l'utilisation des aides techniques nécessite une attention particulière. Qu'il s'agisse d'un fauteuil roulant, d'une chaise percée, d'un déambulateur ou d'un coussin de positionnement, tous les appareils et aides techniques qui entrent régulièrement en contact avec la personne dépendante doivent être maintenus dans un état d'hygiène irréprochable. Les éléments lavables doivent être nettoyés régulièrement et désinfectés si nécessaire. Ici aussi, dès que des salissures visibles apparaissent, un nettoyage immédiat est indispensable. Le personnel soignant doit respecter les instructions d'utilisation des aides techniques, en particulier en ce qui concerne la méthode de nettoyage recommandée.

Les soins corporels doivent être prodigués avec respect, en toute sécurité et de manière personnalisée, en fonction des besoins de la personne. Il est important de préserver son intimité, de respecter sa dignité et son droit à l'autodétermination et, dans la mesure du possible, de l'impliquer dans les soins.

Aide pour prendre une douche ou une douche assise

Préparation: avant la douche, bien aérer la pièce, régler une température agréable, pas trop chaude (23 à 24 °C). Préparez tous les accessoires nécessaires: chaise ou tabouret de douche, pomme de douche à jet réglable, produits de soin doux pour la peau (pH neutre), serviettes, tapis de douche, gants de toilette, crème ou pommade protectrice pour la peau et, si nécessaire, produits de soin pour les cheveux. Position et hauteur des yeux: le soignant se place à hauteur des yeux de la personne à soigner afin de maintenir un contact visuel, d'instaurer un climat de confiance et d'éviter les malentendus. En position assise, les genoux, les hanches et le dos doivent être bien soutenus. La zone de douche doit être antidérapante ; des tapis antidérapants peuvent être utilisés à cet effet.

Les personnes âgées se plaignent souvent d'une peau sèche et de démangeaisons. Il est donc recommandé d'appliquer une crème après le lavage.

Soins corporels au lit

L'hygiène intime ou les soins intimes désignent le nettoyage et les soins de la zone intime. L'hygiène intime fait partie des soins corporels et devrait idéalement être pratiquée quotidiennement.

Lorsqu'une personne n'est plus en mesure d'assurer seule son hygiène intime, elle éprouve souvent un sentiment de honte. Il convient donc de favoriser son autonomie et sa dignité. Si la personne dépendante est encore capable de nettoyer elle-même sa zone intime ou avec un peu d'aide, vous devez en tenir compte. Pour l'aider, vous pouvez utiliser des accessoires tels qu'un tabouret de douche.

L'hygiène intime est particulièrement importante en cas d'incontinence, car l'urine ou les selles peuvent agresser la peau. Nettoyez donc la peau après chaque élimination et utilisez des lingettes humides douces pour la peau (lingettes d'hygiène intime).

En principe, il convient d'utiliser de l'eau fraîche pour l'hygiène intime. Si le corps a déjà été lavé auparavant, changez l'eau. Découvrez la zone intime et déshabillez la personne. Après le lavage, veillez à bien sécher la zone intime avant de mettre des vêtements propres.

L'hygiène bucco-dentaire est indispensable à la santé. Elle revêt une importance particulière lorsque la personne concernée n'est plus en mesure d'assurer seule ses soins bucco-dentaires, ou seulement de manière limitée, par exemple en cas de mobilité réduite ou de dépendance. Outre l'hygiène corporelle et intime, les soins bucco-dentaires font donc partie intégrante des soins quotidiens. Dans notre gamme, vous trouverez des brosses à dents jetables, des brosses pour prothèses dentaires, des coques pour prothèses dentaires, des bains de bouche, des bâtonnets d'hygiène bucco-dentaire et des comprimés nettoyants pour prothèses dentaires.

Les soins à domicile posent également certains défis en matière d'hygiène. Cependant, en appliquant les points décrits tels que le lavage des mains, la désinfection des mains, le port de gants médicaux, la désinfection des surfaces, le nettoyage de la salle de bain, de la chambre à coucher/de soins et des aides, les soins en cas d'incontinence et les soins bucco-dentaires, vous créez un environnement de soins sûr et propre à domicile.

REMARQUE: ce guide a été élaboré à partir de recherches et de recommandations. Il est conforme aux normes médicales en vigueur. Il ne remplace toutefois en aucun cas l'avis d'un médecin.

Version 11/2025

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