Check-list en cas de dépendance: planifier et organiser les soins à domicile

Souvent, la famille est prise au dépourvu : du jour au lendemain, un proche devient dépendant. Malgré le poids émotionnel, il est important de garder la tête froide et de procéder de manière structurée.

Préparation: le dossier d'urgence

Dans l'idéal, un dossier d'urgence est déjà disponible. Celui-ci doit contenir toutes les informations importantes, par exemple:

Un dossier d'urgence bien structuré peut rapidement fournir des informations en cas d'urgence et aider à coordonner les prochaines étapes. Plus tôt il est constitué, mieux c'est.

Considérer les soins comme un projet

Considérez les soins comme un projet, avec une analyse de la situation, des objectifs clairs, des ressources disponibles et des tâches définies. La première étape consiste à analyser les besoins. Selon la situation, cette analyse peut être effectuée par les proches ou par le service d'aide et de soins à domicile. L'objectif est de déterminer les besoins individuels de la personne concernée en matière d'aide. Il s'agit de déterminer si une aide est nécessaire pour les tâches quotidiennes telles que se lever, s'habiller ou faire sa toilette. Les mesures médicales telles que le changement de pansements ou l'administration de médicaments doivent également être examinées.

Il faut également tenir compte des besoins en matière d'aide ménagère, par exemple pour la lessive, le ménage ou les courses. Si nécessaire, un service de repas peut contribuer à l'approvisionnement régulier en nourriture.

Se pose ensuite la question de savoir si les proches peuvent être impliqués dans les soins ou si des services externes sont nécessaires. Enfin, il faut déterminer qui se chargera de la coordination des prestations d'aide nécessaires.

Collaboration avec des spécialistes

Une concertation étroite avec le médecin traitant est essentielle, en particulier pour les prescriptions médicalement nécessaires telles que les soins prodigués par le service Spitex ou les aides techniques en cas d'incontinence.

Dans le cadre de l'évaluation des besoins, la situation du logement et les aspects liés à la sécurité sont également examinés. Il s'agit notamment de vérifier si les déplacements à l'intérieur du logement sont faciles et si l'éclairage offre une sécurité suffisante. Le cas échéant, il convient de déterminer si des adaptations sont nécessaires dans la salle de bain ou au niveau du lit afin de minimiser les risques de chute et de favoriser l'autonomie. Les obstacles potentiels tels que les seuils de porte ou les situations de transfert difficiles, par exemple lors du passage du lit au fauteuil roulant, sont également pris en compte.

Financement et assurance

Les prestations de soins dans le domaine des soins de base et des soins médicaux sont fournies sur prescription médicale. L'assurance maladie obligatoire (AOS) prend en charge une partie des coûts de ces prestations ainsi que de certains moyens auxiliaires. Il est conseillé de clarifier à l'avance le degré de couverture exact auprès de la caisse d'assurance maladie. 

L'aide ménagère (par exemple, nettoyage, lessive, courses) n'est généralement pas couverte par l'assurance de base, mais peut être partiellement financée par une assurance complémentaire, si celle-ci a été souscrite.

Nous vous recommandons de clarifier les questions de financement le plus tôt possible. Outre les prestations de la caisse d'assurance maladie, les aides publiques suivantes peuvent également être envisagées:

• Allocation pour impotent: en cas de besoin permanent d'aide dans la vie quotidienne
  Vous trouverez ici de plus amples informations
• Prestations complémentaires (PC): en cas de revenu ou de fortune insuffisants pour couvrir les frais de soins
  Vous trouverez ici de plus amples informations

Ces prestations doivent généralement faire l'objet d'une demande séparée. Une clarification précoce avec les services compétents peut éviter des difficultés financières.

Même s'il n'y a pas d'urgence, il est préférable de procéder par étapes, en particulier pendant les deux premières semaines.

Au début, il est recommandé de réaliser une évaluation commune de la situation afin de pouvoir évaluer réalistement la situation actuelle de la personne concernée. Différents aspects sont pris en compte: la stabilité médicale, la mobilité existante, l’état cutané et les capacités cognitives. La situation douloureuse est également enregistrée afin d’obtenir une image complète et, sur cette base, de pouvoir planifier des mesures de soutien ciblées.

Sur cette base, les soins à domicile, tels que les soins à domicile Spitex, établissent un plan de soins personnalisé – en étroite collaboration avec vous et toutes les personnes concernées. Ce plan comprend des interventions de soins claires, fixe des fréquences de visite pertinentes et définit les responsabilités ainsi que les rôles afin d’assurer une prise en charge coordonnée et adaptée aux besoins.

Le médecin traitant vérifie et met à jour les prescriptions médicales, supprime celles qui ne sont plus nécessaires et délivre des ordonnances pour les moyens auxiliaires MiGeL.

Impliquez dès le début la personne dépendante et son entourage dans les décisions. Les préférences personnelles et les souhaits quotidiens doivent impérativement être pris en compte dans le plan de soins.

Comment bien démarrer – quelles sont les possibilités?

Les soins à domicile fonctionnent bien lorsque les soins médicaux, l'aide au quotidien et un environnement adapté s'imbriquent de manière judicieuse.

Sur prescription médicale, les services d'aide et de soins à domicile (Spitex) prennent en charge les soins de base et les traitements. Les interventions sont planifiées individuellement et convenues avec vous.

En complément, les proches, des prestataires privés ou des bénévoles peuvent prendre en charge des tâches ménagères, l'accompagnement ou même la surveillance nocturne.

Lorsque la prise en charge à domicile ne suffit pas, les structures d'accueil de jour peuvent être une solution pour soulager les proches. Pendant les phases instables ou en cas d'absence, les soins de courte durée ou de transition dans un établissement peuvent apporter une aide temporaire.

Coordination et définition des objectifs

Nommez une personne de contact responsable qui sert de point de contact central. Cette personne coordonne les rendez-vous, commande le matériel nécessaire et tient le journal de soins. Pour orienter les soins de manière ciblée, des objectifs concrets devraient être établis conjointement – par exemple dans les domaines de la mobilité, de la prévention des chutes, du soulagement de la douleur, de la santé cutanée ou d’une hydratation suffisante. L’atteinte des objectifs devrait être vérifiée toutes les deux à quatre semaines et les mesures adaptées si nécessaire, afin d’assurer une prise en charge continue et adaptée aux besoins.

Adapter l'environnement domestique – obtenir beaucoup avec peu de moyens

Même de petits changements dans l'espace de vie augmentent la sécurité et l'autonomie:

• Barres d'appui dans la salle de bain
• Siège de douche sécurisé
• Lit médicalisé réglable en hauteur

Choisir les aides techniques de manière ciblée

Qu'il s'agisse d'un lit médicalisé, d'un rollator, d'un tabouret de douche ou de produits pour l'incontinence, vous trouverez dans notre boutique des aides adaptées aux soins à domicile.

Notre équipe vous aide à choisir les produits adaptés, répond à vos questions sur la location ou l’achat et offre une assistance pour remplir la quittance MiGeL pour l’assurance maladie. Lors du choix, les besoins individuels et les habitudes quotidiennes de la personne dépendante devraient toujours être au centre, afin de permettre une prise en charge aussi autonome et confortable que possible.

L'assurance maladie obligatoire (AOS) participe aux frais dans le cadre des soins ambulatoires, par exemple pour les prestations Spitex et certaines aides techniques MiGeL, à condition qu'elles soient prescrites par un médecin et figurent sur la liste correspondante.

Remarque: la franchise et la quote-part sont facturées en sus. Dans de nombreux cantons, une contribution journalière est demandée aux patients pour les interventions Spitex.

Après un séjour à l'hôpital, il est possible de bénéficier de soins aigus et de transition pendant une période limitée. Pendant cette phase, la contribution du patient est supprimée, mais la franchise et la quote-part restent applicables.

Vérifier les aides financières supplémentaires

Selon la situation, d'autres prestations peuvent aider à garantir le financement des soins:

• Allocation pour impotent (AVS/AI): en cas de besoin permanent d'aide dans la vie quotidienne
• Prestations complémentaires (PC): lorsque les revenus et les rentes ne suffisent pas

Plusieurs droits peuvent exister simultanément, mais les conditions d'octroi diffèrent. Les PC prennent par exemple en charge les frais reconnus liés à une maladie ou à un handicap.

Important: conservez soigneusement tous les reçus, ordonnances et justificatifs, car ils serviront de pièces justificatives pour les demandes.

Lorsque le budget est serré

Lorsque les moyens financiers sont limités, la priorité est donnée aux besoins médicaux. Cela comprend notamment:

• Matériel pour l'incontinence
• Lit médicalisé avec barrières latérales
• Matelas anti-escarres
• Aides au transfert (par exemple, tapis de transfert, lève-personne)

Nous vous aidons volontiers en vous proposant une offre personnalisée.

Les proches aidants et les personnes de soin apportent une contribution incontournable, mais pour que cela puisse durer, il est important qu’eux-mêmes restent en bonne santé et capables de résilience. Utilisez donc de manière ciblée les offres de conseil et de formation de votre Spitex, par exemple sur le transfert sûr, le positionnement correct et les soins d’incontinence. Prévoyez des temps de déchargement réguliers, par exemple via des structures journalières, des soins de jour à bref terme ou une assistance horaire.

Parlez tôt avec votre employeur de modèles de travail flexibles ou d’absences occasionnelles – de nombreuses entreprises font preuve de compréhension lorsque le soin d’un proche est nécessaire. Faites également attention aux signes d’épuisement tels que fatigue persistante, irritabilité ou troubles du sommeil. Obtenez de l’aide à temps – ce n’est pas un signe de faiblesse, mais une précaution envers soi-même. Car seul(e) celui qui prend soin de soi peut être là pour les autres sur le long terme.

Les articles suivants vous aideront à prodiguer les premiers soins à domicile. La plupart d'entre eux figurent sur la liste MiGeL et peuvent être prescrits. Vous pouvez choisir les modèles et les tailles qui vous conviennent dans notre boutique en ligne ; nous vous conseillons sur l'achat ou la location et établissons si nécessaire des devis à soumettre.

Aides aux soins et équipement de base

Aperçu des produits de soins importants

• Positionnement et prévention des escarres: positionnement des talons, coussins de micro-positionnement, matelas adaptés
• Hygiène et protection: gants de toilette, désinfectant pour les mains, alèses pour incontinence, crèmes protectrice
• Prévention des chutes : barres d'appui, rampes d'accès, veilleuses/détecteurs de mouvement, revêtements antidérapants
• Démence et orientation: horloges/calendriers à gros caractères, détecteurs de mouvement et de porte, systèmes de guidage visuels

Aménager son logement de manière sûre

Commencez par un contrôle de l’espace de vie pour accroître la sécurité. Éliminez les obstacles, sécurisez les câbles et fixez les tapis afin d’éviter tout risque de chute. Des seuils de porte peuvent être franchis avec de petites rampes, et un bon éclairage – idéalement avec des détecteurs de mouvement – offre plus de repères, surtout dans l’obscurité. Dans la salle de bains, des barres d’appui et un siège de douche stable apportent un soutien supplémentaire et renforcent la sécurité. Bon nombre de ces solutions se montent facilement et sont disponibles chez nous en plusieurs versions.

Mettre en œuvre activement la prévention des chutes

Les chutes peuvent souvent être évitées grâce à des mesures ciblées. La physiothérapie peut aider à renforcer la force et l’équilibre. Des chaussures adaptées, des protections pour les hanches et des aides visuelles correctement ajustées contribuent également à la sécurité. Un contrôle régulier des médicaments est important pour éviter des effets secondaires tels que les vertiges et ainsi réduire le risque de chute.

Prévenir efficacement les escarres

Les points de pression se forment souvent insidieusement et peuvent provoquer des gênes importantes. Les mesures préventives sont donc particulièrement importantes. Cela comprend le contrôle quotidien de la peau, notamment sur les zones à risque telles que le sacrum, les talons et les cuisses, ainsi que des changements de position réguliers pour éviter une pression prolongée. Des matelas et oreillers déchargeant la pression contribuent en outre à protéger la peau. Dès les premiers signes de points de pression, il est crucial d’agir rapidement: réduire la pression, décharger la peau et, le cas échéant, mettre en place un traitement des plaies régulateur d’humidité, ainsi élucider les causes. Contactez absolument votre médecin traitant.

Sécurité en cas de démence

Lorsqu’il y a des limites cognitives, la structure et l’orientation apportent un sentiment de sécurité. Des journées clairement organisées et des routines fixes aident à mieux gérer le quotidien. Des objets familiers et une communication simple et compréhensible soutiennent encore l’orientation. Les phases nocturnes peuvent être atténuées grâce à des détecteurs de mouvement, un éclairage doux et une chambre à coucher sécurisée. Des capteurs de porte peuvent informer discrètement les proches sans restreindre la vie privée de la personne concernée.

Adaptation du logement – souvent possible à moindre coût

Tous les aménagements dans l’environnement domestique n’ont pas besoin d’être coûteux. Souvent, de simples mesures suffisent, comme un lit médicalisé réglable en hauteur, des barreaux de maintien bien placés ou plus d’espace pour bouger grâce à une disposition judicieuse des meubles. Des changements plus importants, par exemple l’installation d’une douche sans ressauts, peuvent être réalisés de manière progressive et planifiés avec soin avec l’aide d’un conseil professionnel.

Les soins à domicile sont réalistes et sûrs lorsque la stabilité médicale, des processus clairs et un environnement de vie adapté sont réunis.

Commencez par une évaluation professionnelle, un plan de soins clair et quelques aides sélectionnées avec soin. Clarifiez les questions de financement dès le début et organisez votre aide avant que la charge ne devienne trop lourde.

Vous trouverez chez nous les équipements nécessaires, des lits médicalisés et des matelas anti-escarres aux aides pratiques pour la salle de bain et la mobilité. Nous vous aidons à faire votre choix et vous soumettons une offre adaptée sur demande. Vous gagnez ainsi en liberté et en temps pour vous consacrer à ce qui compte vraiment.